Se o seu filho não vai ao banheiro com a
frequência desejada, o problema deve estar na alimentação. Enriqueça a
dieta com frutas e hortaliças e ofereça bastante água para regular as
idas ao troninho
Quer saber qual o melhor remédio para a
garotada não ter constipação intestinal? Corte uma fatia de tomate em
formato de meia-lua, amasse um pouco de feijão e pegue duas rodelinhas
de cenoura. Monte os ingredientes no prato, formando uma carinha. Conte
uma história divertida e incentive seu filho a comer tudo. Pode parecer
simples demais para dar certo, mas a recomendação dos especialistas
ouvidos por SAÚDE! é clara: aumente a oferta de fibras e água para os
pequenos darem adeus à prisão de ventre. "A principal causa do intestino
preso é a alimentação errada. Ao incluir frutas e hortaliças, a
situação geralmente se resolve", diz Mário Vieira, gastroenterologista
pediatra do Hospital Pequeno Príncipe, em Curitiba, no Paraná.
Só
que essa solução significa nadar contra a corrente. Um levantamento do
Johns Hopkins Children’s Center, nos Estados Unidos, revela um aumento
de 30% no número de casos de crianças americanas com crises de
constipação entre 2008 e 2009. No Brasil, não há números sobre o
assunto, mas os médicos confirmam que o problema também cresce por aqui —
ao menos pelo que observam em consultório — e culpam o prato da
meninada. Afinal, vivemos na época do fast food, das delícias
açucaradas, dos snacks cheios de sal. "E, quando a alimentação é regada a
tranqueiras, faltam fontes de fibras, que promovem o bom funcionamento
do intestino ao aumentar o volume do bolo fecal e estimular os
movimentos peristálticos, aqueles que empurram as fezes", explica a
nutricionista Luciana Oliveira, da Pontifícia Universidade Católica do
Rio Grande do Sul. A água entra no jogo porque ela torna esse bolo,
digamos, mais macio, facilitando sua expulsão.
Além de ficar de
olho na comida, também é necessário conferir as características das
fezes do seu filho, por mais nojenta que essa dica pareça. Não é preciso
esperar uma semana sem ir ao banheiro para dizer que há constipação.
"Se a criança faz cocô duas ou três vezes por dia, mas em pouco volume,
como se eliminasse um monte de bolinhas duras, ela está com intestino
preso", ensina a gastroenterologista pediatra Isaura Assumpção, do
Hospital Infantil Sabará, na capital paulista. Daí, antes de perder
tempo, é hora de rechear o prato com alimentos laxantes (veja alguns
deles no quadro abaixo) e oferecer água com frequência — em média, 1,5
litro ao dia dá conta do recado para crianças entre 4 e 8 anos.
Saber
identificar a prisão de ventre é importante para corrigir o problema
quanto antes. "Quando a criança sempre faz um cocô duro e grosso, ela
machuca o bumbum. Então, ainda que sem consciência, deduz que,
segurando, não vai sentir dor", afirma Isaura Assumpção. "Só que, quanto
mais evita a evacuação, pior fica o quadro. Por isso é preciso cortar o
círculo vicioso, conhecido como comportamento de retenção." E, para
resolvê-lo, você já sabe: mudança na alimentação já.
Só tome
cuidado para o tiro não sair pela culatra. Nessas horas, não adianta dar
maçã sem casca nem banana para a garotada. Essas duas frutas são
constipantes e, apesar de terem um pouco de fibras, acabam prendendo o
intestino (confira no quadro abaixo alguns dos alimentos que pioram a
prisão de ventre).
Aliás, é bom saber que o problema é mais comum
em algumas fases da vida. "Durante o aleitamento materno, os bebês podem
ficar vários dias sem evacuar. Isso não é ruim, desde que as fezes
sejam sempre pastosas", lembra a nutricionista Lucy Tchakmakian, do
Centro Universitário São Camilo, em São Paulo. Em 90% dos casos a
constipação de verdade só começa com a introdução das fórmulas infantis e
o uso de papinhas. "Alguns leites, mesmo sendo fabricados para bebês,
podem causar o problema. E é preciso atenção para que as papinhas sejam
ricas em fibras", lembra a pediatra Lucília Faria, do Hospital
Sírio-Libanês, na capital paulista.
O segundo momento em que o
problema costuma dar as caras é por volta dos 2 anos, quando os pais
tentam tirar as fraldas — e aí aparece o comportamento de retenção.
Depois disso, a pré-adolescência é apontada como o terceiro momento
crucial da vida intestinal (des)regulada. "Nessa época, o jovem fica por
sua conta e risco, porque os pais não controlam mais a frequência de
idas ao banheiro", comenta Lucília. E, sem saber o que é melhor para
eles, os adolescentes podem deixar a prisão de ventre se prolongar mais
do que o normal.
Preste atenção em uma situação em particular: não
é comum bebês terem prisão de ventre desde o nascimento. Encontrar na
fralda só bolinhas duras pode ser sinal de problemas que merecem uma
investigação mais aprofundada. "Também é importante evitar — pelo menos
até os 2 anos de idade — a introdução dos alimentos muito açucarados,
ricos em gorduras e em sódio, e que costumam ser vazios em fibras",
afirma Luciana Oliveira.
AGUENTE FIRME E FIQUE DE OLHO
Observe
se as fezes do seu filho são macias e finas. Essa é a característica
mais importante da evacuação normal — mais até do que a frequência de
idas ao banheiro. É normal que os muito pequenos fiquem até roxinhos de
fazer tanta força para o cocô sair, mesmo que seja aquoso. Isso porque
eles ainda não aprenderam a controlar a saída das fezes. Para os que já
usam o vaso sanitário, a posição correta é com o bumbum inteiro no
assento e os pezinhos apoiados no chão. Isso facilita o trabalho da
criança — compre um troninho ou acessórios adaptadores para a privada
normal. Em qualquer situação, dê o tempo necessário a seu filho quando
ele disser que quer ir ao banheiro. Não pressione por causa do horário
ou de algum compromisso.
ESTES SÃO ALIADOS DA BARRIGA DA CRIANÇADA
MAMÃO
Possui
uma substância laxante natural, tão eficiente quanto alguns remédios
para soltar o intestino. É rico em fibras que colaboram para manter as
fezes macias.
FEIJÃO
A casquinha dessa
leguminosa tem uma fibra que é bastante laxante. Dica: dê um palitinho
para a criança espetar os grãos de feijão e comê-los um por um.
IOGURTE
Os
que são ricos em probióticos ajudam a manter a flora intestinal
saudável, porque repõem sua proteção natural. Evitam assim os dois
extremos — desde prisão de ventre a diarreia.
AMEIXA SECA
Assim
como o mamão, ela é rica em uma substância laxante natural. Só não
exagere na dose, porque durante a desidratação a fruta recebe grande
quantidade de açúcar.
ESTES PODEM CAUSAR PRISÃO DE VENTRE
BANANA
Adorada
pelos pequenos, não é uma opção interessante para o trânsito intestinal
congestionado. Ela não piora o quadro, mas também não ajuda. Nesse
aspecto, a pior variedade é a banana-maçã.
LEITE
O
leite de vaca de caixinha tem quantidade de proteínas bem diferente do
leite materno. E, nos bebês pequenos, essa diferença tende a provocar
constipação, ressecando suas fezes.
MAÇÃ
Não
que a fruta seja ruim, mas é reconhecida por prender o intestino. Até
porque as crianças costumam comê-la sem a casca e, aí, boa parte das
fibras se perde.
ARROZ BRANCO
O polimento
elimina grande quantidade das fibras presentes no cereal. Não precisa
cortar o alimento do prato, mas é importante misturá-lo a boas doses de
feijão.